眼眶骨折是否需要手术需要根据患者的实际情况来判断。并非所有眼眶骨折都需要手术。下面详细分析。

确定眼眶骨折是否需要手术：

1、暂时不需要手术：

(1)牵引试验阴性，即眼球向上旋转不受牵引限制，表明上旋肌可能麻痹。

(2)无眼球内陷。

(3)CT片显示骨折虽骨折，但眼眶结构未破坏，未见眼眶内组织嵌顿。

(4)如果不仅是眼眶骨折，而且还有视网膜中央动脉栓塞、视网膜脱离，一般建议先处理好眼球本身的创伤后再进行眼眶手术。具体情况取决于医生根据患者自身情况的判断。

2、需要手术：

(1)眼眶骨折后，如果眼部肌肉在骨折线处嵌顿，甚至出现复视，就需要手术治疗。因为这些可能会造成眼球运动障碍和眼球偏差。

(2)如果眼眶发生爆裂性骨折，导致眼球内陷，外观严重缺陷，一般建议通过手术修复骨折的眼眶壁。

(3)如果因骨折压迫视神经而损伤，视力会受到严重影响。还需要尽快进行手术。